Пассивная часть опорно-двигательного аппарата (учение о костях-остеология).Строение и классификация костей - ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ - АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ

Опорно-двигательный аппарат человека состоит из двух компонентов — костей и мышц. Скелет и его соединения являются пассивной частью аппарата, а мышцы с их вспомогательными образованиями (фасциями, влагалищами сухожилий и др.) — активной частью.

Пассивная часть опорно-двигательного аппарата (учение о костях-остеология). Строение и классификация костей

Значение скелета. Скелет человека имеет следующие функции:

1) механическую, связанную со способностью костной системы осуществлять:

а) опорное;

б) двигательное;

в) защитное действие.

Опорное действие осуществляется прикреплением мягких тканей и органов к различным частям скелета, двигательное — за счет строения костей в виде длинных и коротких рычагов, соединенных подвижными сочленениями и перемещающихся в результате сокращения мышц, защитное — образованием отдельными костями костного канала (позвоночного), предохраняющего спинной мозг, костной коробки (черепа), защищающей головной мозг и т. д.;

2) метаболическую (биологическую), связанную с участием костей в обмене веществ, особенно в минеральном обмене (это депо фосфора, кальция, железа и др.);

3) кроветворную, осуществляемую в костях.

Химический состав кости. Кость состоит из оссеина и неорганических веществ, главным образом фосфорнокислого кальция. Эластичность зависит от оссеина, а твердость — от минеральных солей.

Строение костной ткани. Кость построена из остеонов (рис. 5.1). Они являются структурными элементами кости, видимыми под лупой или под малым увеличением микроскопа. Из остеонов формируются более крупные образования кости, видимые уже невооруженным глазом — перекладины костного вещества и балки. Клетки, вырабатывающие костное вещество, называют остеобластами. Клетки костной ткани — остеоциты, находятся в полостях межклеточного вещества. Остеокласты — пожиратели костного вещества — костные макрофаги.

Рис. 5.1. Костная ткань: а — строение под микроскопом (1 — система пластинок остеона; 2 — канал остеона; 3 — система вставочных пластинок); б — схема (в левой половине изображены костные полости и канальцы, в правой — направление волокон в отдельных пластинках)

Вещество кости. 1. Компактное вещество образуют плотно прилегающие друг к другу перекладины и балки.

2. Губчатое вещество представляет собой перекладины и балки, между которыми имеется пространство, заполненное костным мозгом.

Классификация костей. Различают три вида костей:1) трубчатые: а) длинные трубчатые кости (плечо, кости предплечья, бедра); б) короткие трубчатые кости (фаланги пальцев, кости плюсны и пясти);2) губчатые: а) длинные губчатые кости (ребра); б) короткие губчатые кости (позвонки, кости запястья и предплюсны); 3) плоские (рис. 5.2): а) кости черепа; б) кости поясов конечностей.

Рис. 5.2. Череп (вид сбоку): А — венечный шов; Б — чешуйчатый шов; В — ламбдовидный шов; 1 — височная линия (лобной кости); 2 — лобная кость; 3 — верхняя височная линия; 4 — нижняя височная линия; 5 — теменная кость; 6 — затылочная кость; 7 — чешуя височной кости; 8 — сосцевидный отросток; 9 — наружный слуховой проход; 10 — скуловая дуга; 11 — нижняя челюсть; 12 — подбородочное отверстие; 13 — верхняя челюсть; 14 — скуловая кость; 15— слезная кость; 16— носовая кость; 17 — большое крыло клиновидной кости

Строение кости. Рассмотрим строение кости на примере трубчатой (рис. 5.3).

Рис. 5.3. Трубчатая кость: 1 — надкостница; 2 — вещество кости, свободное от надкостницы; 3 — диафиз; 4 — эпифиз

1. Надкостница покрывает всю кость (кроме суставных поверхностей). Она представляет собой соединительно-тканную оболочку, состоящую из двух слоев — наружного (волокнистого) и внутреннего (костеобразующего). Надкостница богата кровеносными сосудами и нервами, дающими ответвления внутрь кости. Вследствие наличия в надкостнице чувствительных окончаний нервов кость при ушибе болезненна. Надкостница выполняет ряд функций: а) защитную; б) трофическую (питательную); в) нерворегуляторную и г) костеобразовательную. За счет клеток внутреннего слоя надкостницы (веретеновидные клетки) происходит рост кости в толщину и срастание при переломах. Внутри кости находится костный мозг (рис. 5.4). Он бывает красный и желтый. Красный костный мозг является кроветворным органом. Он вырабатывает красные кровяные тельца и все зернистые формы белых кропимых телец. У новорожденного есть только красный костный мозг. У взрослого человека он находится в губчатом веществе костей (в эпифизах трубчатых костей, в позвонках, ребрах, грудине, тазовых и костях черепа). Желтый костный мозг находится в полостях диафизов трубчатых костей. Он богат жировыми клетками.

Рис. 5.4. Строение кости: 1 — губчатое вещество; 2 — головка трубчатой кости; 3 — плотное вещество; 4 — надкостница; 5 — костный мозг; 6 — средняя часть трубчатой кости

2. Диафиз — трубка кости.

3. Эпифизы — утолщенные концы кости с суставными поверхностями, покрытыми суставным хрящом.

4. Апофизы — бугорки (места прикрепления мышц и сухожилий) (рис. 5.5).

Рис. 5.5. Бедренная кость на распиле: 1 — эпифиз; 2 — метафиз; 3 — апофиз; 4 — губчатое вещество; 5 — диафиз; 6 — компактное вещество; 7 — костномозговая полость

Соединения костей. Различают следующие соединения костей: 1) непрерывные; 2) полусуставы; 3) прерывные (рис. 5.6).

Рис. 5.6. Типы соединения костей. а — посредством швов; б — посредством хряща; в — сустав: 1 — 3 — швы между костями черепа; 4 — позвонки; 5 — хрящевые прослойки; 6, 7 — суставные поверхности; 8— полость сустава; 9 — надкостница; 10 — суставная сумка

1. Синартрозы — это непрерывные соединения. При этом возможны: а) синдесмозы — соединения костей посредством волокнистой соединительной ткани (связки, сухожильные мембраны, мембраны родничков у детей); б) синхондрозы — соединения костей посредством хрящевой ткани (между грудиной и ребрами); в) синостозы — соединения костей посредством костной ткани (кости черепа у взрослых людей).

2. Полусуставы — это хрящевые соединения, имеющие и толще хряща щелевидную полость. Отличаются от суставов отсутствием суставных сумок и суставных поверхностей.

3. Прерывные сочленения — диартрозы, или суставы.

Элементарный сустав включает следующие анатомические элементы (см. рис. 5.6, в):

1) суставные поверхности костей, покрытые суставным хрящом;

2) суставную полость, заполненную синовиальной жидкостью, уменьшающей трение;

3) суставную сумку.

Суставы подразделяются: 1) по числу суставных поверхностей и 2) по форме суставной поверхности.

По числу суставных поверхностей суставы подразделяются следующим образом:

простой сустав имеет только две суставные поверхности (например, межфаланговый сустав);

сложный сустав имеет три и более суставные поверхности (например, локтевой сустав);

комбинированный сустав представляет собой два и более анатомически самостоятельных сустава, функционирующих одновременно (например, височно-нижнечелюстные суставы);

комплексный сустав — это сустав, внутри которого между сочленяющимися поверхностями имеется диск или мениски, которые делят сустав на две камеры (например, коленный сустав).

По форме суставной поверхности суставы подразделяются следующим образом (рис. 5.7):

одноосные суставы: а) цилиндрический, или колесовидный, сустав (между 1-м и 2-м шейными позвонками); б) блоковидный сустав (межфаланговые сочленения пальцев);

двуосные суставы: а) эллипсоидный, или яйцевидный, сустав (пучезапястный); б) седловидный сустав (запястно-пястный сустав первого пальца); в) мыщелковый сустав (коленный и атлантозатылочный);

многоосные суставы: а) шаровидный (плечевой); б) плоский (межпозвонковый).

Рис. 5.7. Различные формы суставов (схема): а — шаровидный; б — эллипсоидный, или яйцевидный; в — седловидный; г — плоский; д — блоковидный; е — цилиндрический, или колесовидный